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Non-invasive treatments with hyaluronic acid are the second most requested treatment worldwide.
It is a polysaccharide that belongs to the group of glycosaminoglycans, and is characterized by its high hydrophilic property, that is, by its high power to absorb water and, consequently, responsible for keeping the skin hydrated. But it came to everyone’s lips because of its widespread use as a synthetic product – biodegradable and biocompatible – in aesthetic medicine, and there is hardly a person who has not heard of the benefits in its application. It has been shown that the injection of hyaluronic acid (HA) can, to a certain degree, stimulate the production of collagen in the dermis, thus helping to maintain and improve the skin’s elasticity,» says Dr. Martha Napoleone, a specialist in aesthetic medicine with a degree in medicine and surgery from the Universita degli Studi dell’Insubria in Italy. Thanks to the different types of HA on the market, we now have products tailored to each tissue, which means that there are multiple indications in aesthetic medicine, such as skin hydration and redensification, repositioning of volumes lost due to aging, treatment of fine wrinkles, lip augmentation, treatment of dark circles under the eyes and definition of the facial oval, such as the jaw and chin».
According to the International Society for Aesthetic and Plastic Surgery, among the five most demanded non-invasive procedures worldwide, hyaluronic acid treatments rank number two, just one step behind neuromodelers. However, experts record a 30% increase in HA injections, related to the growing use of this product, as Napoleone mentions, both for its versatility and its low risk rate for complications. «First of all, they are reversible treatments thanks to the presence of an antidote that can dissolve the product in case of complications. In addition, the possibility of having a wide range of products available for each anatomical plane is key, which increases the indications for treatment,» reinforces the expert, a member of Eimec’s medical and teaching team.
Personalized filler customization given by Dr. Martha Napoleone, at EIMEC.
-What are currently the most frequent treatments?
-Whenever we are going to perform a HA treatment, it is important to have a careful assessment by specialized health personnel. In addition, I believe it is essential to listen and learn to see through the eyes of our patients to understand what they want to improve in their face. The synergy between the reason for the consultation and a careful physical examination of the face will give rise to a harmonious and natural result. That said, the most frequent procedures are those focused on the replacement of volumes that are physiologically lost with the aging process, and the most indicated in these cases is always to work with a posterolateral approach to the line of the ligaments and from the upper third to the lower third. In clinical practice, what is usually done is to start in the middle third in the zygomatic-malar region, or what our patients call cheekbones, since in this way we achieve an effect of support and repositioning of the lost volumes with a natural result and, at the same time, an improvement of the nasolabial fold and in some cases also of the rictus.
The definition of the facial oval and the treatment of chin projection are also in demand, especially when the chin is retracted, which leads to a consequent improvement of the profile. Hydration and volume treatments of the lips and the periorbuccal area (the famous bar code) as well as deep hydration treatments to improve superficial fine wrinkles of the skin, typical of skin subjected to a lot of unprotected exposure to the sun, are not to be missed.
Dr. Martha Napoleone, teaching how to perform a hands-on hyaluronic acid application procedure.
-Why are Russian lips in fashion? Where is the trend going?
-Fashions, depending on the historical period, have often been responsible for the canons of beauty in society. An important and positive advance in aesthetic medicine is that while years ago the wrinkle itself was treated, today we talk about a concept of harmony, with a three-dimensional vision of the face that leads to a more natural, harmonious result. Speaking of trends rather than fashions, one of the most famous is the desire for voluminous, everted and juicy lips, known as Russian lips. Also jaw definition, a more defined and angular jawline. But fashions also change from country to country, and we must also keep in mind that each face is unique, and each treatment must be adapted to the anatomical characteristics, maintaining proportions and balance.
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Los tratamientos no invasivos con ácido hialurónico ocupan el segundo puesto entre los más requeridos en todo el mundo
Es un polisacárido que pertenece al grupo de los glicosaminoglicanos, y se caracteriza por su elevada propiedad hidrofílica, es decir, por su alto poder de absorber agua y, en consecuencia, responsable de mantener la piel hidratada. Pero llegó a boca de todos por su uso extendido como producto sintético -biodegradable y biocompatible- en medicina estética, y casi no hay persona que no haya escuchado hablar de los beneficios en su aplicación. “Se ha demostrado que la inyección de ácido hialurónico (AH) puede, en cierto grado, estimular la producción de colágeno en la dermis, por lo cual contribuye a mantener y mejorar la elasticidad de la piel -dice la doctora Martha Napoleone, especialista en medicina estética y licenciada en medicina y cirugía por la Universita degli Studi dell’Insubria, en Italia-. Gracias a los diferentes tipos de AH presentes en el mercado, hoy tenemos a disposición productos a medida para cada tejido, con lo cual las indicaciones en medicina estética son múltiples, como la hidratación de la piel y redensifcación, el reposicionamiento de volúmenes perdidos por el envejecimiento, el tratamiento de arrugas finas, el aumento de labios, el tratamiento de ojeras y la definición del óvalo facial, como mandíbula y mentón”.
Según la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica y Estética, entre los cinco procedimientos no invasivos más demandados en todo el mundo, los tratamientos con ácido hialurónico ocupan el puesto número dos; apenas un escalón detrás de los neuromodeladores. Sin embargo, los expertos registran un aumento del 30% en las inyecciones de AH, relacionado con el creciente uso de este producto, como menciona Napoleone, tanto por su versatilidad como por su bajo índice de riesgo en las complicaciones. “En primer lugar, son tratamientos reversibles gracias a la presencia de un antídoto que puede disolver el producto en caso de complicaciones. Además, es clave la posibilidad de tener a disposición un amplio abanico de productos aptos para cada plano anatómico, lo que aumenta las indicaciones de tratamiento”, refuerza la experta, integrante del equipo médico y docente de Eimec.
Personalizado de fillers impartido por la Dra. Martha Napoleone, en EIMEC.
-¿Cuáles son actualmente los tratamientos más frecuentes?
-Siempre que vamos a realizar un tratamiento con AH es importante que se haga una atenta valoración por personal sanitario especializado. Además, creo fundamental escuchar y aprender a ver con los ojos de nuestros pacientes para entender qué es lo que quieren mejorar de su rostro. De la sinergia entre el motivo de consulta y un atento examen físico del rostro nacerá un resultado armónico y natural. Dicho esto, los procedimientos más frecuentes son los enfocados en la reposición de volúmenes que se pierden fisiológicamente con el proceso de envejecimiento, y lo más indicado en estos casos es trabajar siempre con con un abordaje posterolateral a la línea de los ligamentos y desde el tercio superior hasta el tercio inferior. En la práctica clínica, lo que más se suele hacer es empezar por el tercio medio en la región cigomático malar, o lo que nuestros pacientes llaman pómulos, ya que de esta manera logramos un efecto de soporte y reposicionamiento de los volúmenes perdidos con un resultado natural y, a la vez, una mejora del surco nasogeniano y en algunos casos también del rictus.
La definición del óvalo facial y el tratamiento de proyección del mentón también son muy requeridos, sobre todo cuando el mentón está retraído, lo que conlleva una consecuente mejora del perfil. No pueden faltar los tratamientos de hidratación y volúmenes de labios y de la zona peribucal (el famoso código de barras) así como los de hidratación profunda para mejorar las arrugas finas superficiales de la piel; típico de pieles sometidas a mucha exposición solar sin protección.
La Dra. Martha Napoleone, enseñando a realizar un procedimiento práctico de aplicación de ácido hialurónico.
-¿Por qué están de moda los labios rusos? ¿Hacia dónde va la tendencia?
-Las modas, según el período histórico, han sido muchas veces las responsables de los cánones de belleza en la sociedad. Un avance importante y positivo de la medicina estética es que mientras que años atrás se trataba la arruga en sí, hoy se habla de un concepto de armonía, con una visión tridimensional del rostro que lleva a un resultado más natural, armónico. Hablando de tendencias más que de modas, una de las más famosas es querer labios voluminosos, evertidos y jugosos, lo que se conoce como labios rusos precisamente. También la definición mandibular, una mandíbula más definida y angulosa. Pero las modas también cambian según los países, y también tenemos que tener en cuenta que cada rostro es único, y cada tratamiento debe adaptarse a las características anatómicas, manteniendo proporciones y equilibrio.
